فحص النظر والسمع
يتوفر فحص النظر والسمع ضمن خدمات طب الأطفال في العيادة.
لإحدى المشكلتين نافذة زمنية
معظم رعاية النظر والسمع في الطفولة ليست عاجلة. والغمش (كسل العين) هو الاستثناء. فهو يحدث حين يبدأ الدماغ بتفضيل إحدى العينين فلا يتطور النظر في العين الأخرى كما ينبغي، وإذا اكتُشف مبكراً، ويُستحسن أن يكون ذلك قبل سن السابعة تقريباً، فكثيراً ما يمكن تصحيحه بالكامل. وتقل فعالية العلاج تدريجياً كلما كبر الطفل. والطفل الذي لم يرَ بشكل طبيعي بتلك العين قط لا يجد سبباً لذكر ذلك، وهذه هي الحجة الأساسية لإجراء الفحص بدلاً من انتظار أن يخبرك.
يكشف فحص النظر والسمع ما لا يستطيع الطفل أن يخبرك به، لأن الطفل الذي لم يرَ أو يسمع بشكل طبيعي قط لا يملك ما يقارن به. الفحص سريع، وليس فحصاً شاملاً للعين أو للسمع، ومهمته تحديد ما إذا كان الفحص الشامل ضرورياً.
هل هذا ما يمر به طفلك؟
نادراً ما تعلن أيٌّ من المشكلتين عن نفسها. وأول ما يلاحظه الأهل هو السلوك:
ماذا يحدث خلال الفحص
- 01ما لاحظتهتضييق العينين، وإمالة الرأس، والجلوس قريباً من الشاشة، والصداع، وأي تاريخ عائلي لأمراض العيون. ويُسأل الأطفال الأكبر سناً مباشرة، وغالباً ما يكونون أدق ملاحظة مما يتوقع الكبار.
- 02العيناننبدأ بالفحص الضوئي: جهاز يحلل انعكاس الضوء من العينين، ولا يحتاج طفلك إلا إلى النظر نحوه، وهذا ما يجعله مناسباً للرضّع. ومن سن الثالثة تقريباً، نستخدم لوحات الصور أو الرموز لكل عين على حدة، واختبار التغطية لفحص استقامة العينين.
- 03الأذنانبحسب العمر وسبب الفحص: منظار أذن مزوّد بكاميرا لرؤية طبلة الأذن، وقياس ضغط الأذن الوسطى (تخطيط الطبلة) لتقييم وظيفة الأذن الوسطى، واختبارات سمع تُجرى للأطفال الأصغر سناً على شكل لعبة.
- 04النتائج في اليوم نفسهتُناقَش النتائج فوراً: طبيعية، أو تستحق المتابعة، أو تستدعي الإحالة لفحص شامل.
ماذا تفعل الأجهزة
كلا الفحصين سريع وغير مؤلم، ولا يطلب من طفلك إلا القليل.
- جهاز الفحص الضوئي يقيس بالأشعة تحت الحمراء انعكاس الضوء من الجزء الخلفي للعين. فيكشف قصر النظر وطول النظر واللابؤرية، وعلامات الغمش والحَوَل.
- قياس ضغط الأذن الوسطى توضع قطعة طرية في الأذن مع ضغط هواء خفيف وصوت هادئ، وتُقاس حركة طبلة الأذن. يفحص الأذن الوسطى لا السمع نفسه، ويُجرى هنا بدلاً من الإحالة إلى جهة أخرى.
- لماذا يسهل إغفال السوائل السوائل خلف طبلة الأذن لا تسبب عادةً ألماً ولا حرارة. وكثيراً ما تكون أول علامة أن الطفل يرفع الصوت، أو يسأل «ماذا؟» أكثر من قبل.
كم يستغرق الفحص
تظهر النتائج فوراً، فتتحدثون عنها قبل أن تغادروا.
- 10–20 دقيقة فحص النظر، بحسب عمر طفلك وما يجري فحصه. أما الفحص الضوئي نفسه فيستغرق أقل من دقيقة.
- بضع ثوانٍ لكل أذن قياس ضغط الأذن الوسطى.
إذا اكتُشف شيء ما
نتيجة الفحص علامة إرشادية وليست تشخيصاً.
من سيستقبلكم
د. مدحت أبو شعباناستشاري طب الأطفال حاصل على شهادة البورد الأمريكي والمدير الطبي
د. تالا بلبيسياستشارية طب الأطفال
جميع أطبائنا يقدمون الاستشارة باللغتين الإنجليزية والعربية.
كم مرة ينبغي إجراء هذا الفحص؟
للنظر: عند فحص حديث الولادة، وبعمر ستة أشهر واثني عشر شهراً، ثم أول فحص لحدة البصر بعمر ثلاث سنوات تقريباً، ثم مرة أخرى قبل المدرسة بعمر أربع إلى خمس سنوات، ثم مرة في السنة طوال سنوات الدراسة. للسمع: فحص حديث الولادة، ثم إعادة الفحص بعمر شهر تقريباً إذا لم يُجتز الفحص الأول، ثم فحص بعمر ثلاث إلى أربع سنوات، ثم مرة في السنة في سن الدراسة. ويُجرى أكثر من ذلك عند وجود تاريخ عائلي، أو ولادة مبكرة، أو قلق بشأن التطور.
اجتاز طفلي فحص السمع عند الولادة.
هذا لا يحسم الأمر نهائياً. فقد يظهر ضعف السمع لاحقاً، أو يصيب أذناً واحدة فقط، أو يقتصر على نطاقات ترددات معينة، أو يتذبذب مع التهابات الأذن وسوائل الأذن الوسطى. والضعف الخفيف والمتوسط هما الأطول بقاءً دون ملاحظة، وهما ما يؤثر في الأداء المدرسي.
هل يؤلم أي جزء من الفحص؟
لا. يطلب الفحص الضوئي من طفلك أن ينظر نحو الجهاز للحظة. ويستخدم قياس ضغط الأذن الوسطى قطعة طرية وضغطاً خفيفاً، يشبه الإحساس في المصعد، لبضع ثوانٍ. ويُجرى اختبار حدة البصر على شكل لعبة.
هل هذا مثل فحص النظر لدى محل النظارات؟
لا. الفحص هنا تقييم أولي يهدف إلى تحديد ما إذا كان الفحص الشامل ضرورياً. وإذا أظهر شيئاً، فالخطوة التالية فحص شامل لدى طبيب عيون أطفال أو أخصائي بصريات.
يكرر طفلي «ماذا؟» باستمرار، لكنه يبدو أنه يسمعني جيداً في بعض الأيام.
السمع الذي يبدو في بعض الأيام أوضح منه في أيام أخرى نمط معروف، وكثيراً ما يأتي بعد نزلات البرد والتهابات الأذن. فالسوائل خلف طبلة الأذن تُحدث هذا بالضبط، وعادةً دون ألم أو حرارة، وقياس ضغط الأذن الوسطى هو الفحص الذي يكشفها.
لماذا يتكرر الحديث عن الأداء المدرسي؟
لأن مشكلات النظر والسمع غير المكتشفة كثيراً ما تُفسَّر خطأً على أنها قلة انتباه، أو صعوبة تعلّم، أو مشكلة سلوكية. والفحص سريع، ويؤكد هذا التفسير أو يستبعده قبل اللجوء إلى تفسير أصعب.
خطوتك التالية
ابدأ بمحادثة.
أخبرنا بما يشغل بالك، وسيؤكد لك فريق الاستقبال الأخصائي المناسب والموعد.
- ساعات العمل
- السبت – الجمعة: 9 صباحاً – 7 مساءً
- التأمين
- فوترة مباشرة مع 15 شركة تأمين. تحقق من تأمينك
- موقعنا
- مبنى الرازي 64، بلوك B
مدينة دبي الطبية


