بروز الأسنان الأمامية العلوية شائع عند الأطفال وله أسباب عدة، منها الوراثة ومص الإبهام واستخدام اللهاية طويلاً ودفع اللسان للأسنان والتنفس من الفم. والأسنان البارزة أكثر عرضة للارتطام والانكسار عند السقوط. ويفيد العلاج المبكر، غالباً بين نحو 7 و10 سنوات، عند بعض الأطفال، ولا يلزم عند غيرهم. ويستطيع طبيب التقويم أن يخبركم إلى أي المجموعتين ينتمي طفلكم ومتى يُعالَج.
ما المقصود بالأسنان البارزة؟
المقصود أن الأسنان الأمامية العلوية تقع أمام السفلية بمسافة كبيرة، فتنشأ فجوة كبيرة بينهما عند العضّ. والمصطلح الطبي هو زيادة التراكب الأفقي (Overjet). وقد يكون ذلك لأن الأسنان العلوية مائلة إلى الأمام، أو لأن الفك السفلي متراجع، أو لمزيج من الاثنين.
وقدر صغير من التراكب طبيعي. أما الأكبر فقد يؤثر في انطباق الشفتين وفي العضّ وفي شعور الطفل تجاه ابتسامته.
ما أسباب بروز الأسنان عند الأطفال؟
- الوراثة. شكل الفكين وحجم الأسنان يتوارثان في الأسرة.
- مص الإبهام أو الأصابع بعد سن 4 سنوات تقريباً، حين تقترب الأسنان الدائمة من البزوغ. ويشرح دليلنا عن مص الإبهام وأجهزة كسر العادة (بالإنجليزية) أثر ذلك.
- استخدام اللهاية مدة طويلة.
- دفع اللسان. يضغط اللسان على الأسنان الأمامية عند البلع أو الكلام. راجعوا دليلنا عن دفع اللسان (بالإنجليزية).
- التنفس من الفم، وقد يغيّر نمو الفكين والشفتين. راجعوا التنفس من الفم عند الأطفال (بالإنجليزية).
- الازدحام، أو فك سفلي أصغر أو متراجع.
لماذا يهم الأمر؟
ثلاثة أسباب تستحق أن تعرفوها:
- خطر الإصابة.
- الأسنان الأمامية البارزة أكثر تعرضاً في السقطات والرياضة، وتربط الدراسات بين زيادة التراكب الأفقي وارتفاع احتمال تضرر الأسنان الأمامية. وإذا ارتطم سن فراجعوا دليلنا عن إصابات الأسنان عند الأطفال (بالإنجليزية).
- الوظيفة.
- قد يجعل التراكب الكبير عضّ بعض الأطعمة وإطباق الشفتين براحة أصعب.
- الثقة بالنفس.
- يتعرض بعض الأطفال للسخرية بسبب أسنانهم. وقد يكون هذا سبباً قوياً للعلاج، على أن يُتخذ القرار بمشاركة الطفل.
وليس كل طفل ذي أسنان أمامية بارزة لديه مشكلة، وقد تبدو الأسنان البارزة عند 7 سنوات مختلفة بعد بزوغ بقية الأسنان الدائمة.
متى يبدأ العلاج؟
يُنصح بفحص تقويم بحلول سن 7 تقريباً، حين تكون الأضراس الدائمة الأولى والأسنان الأمامية قد بزغت. راجعوا دليلنا عن العمر المناسب لأول زيارة لطبيب التقويم (بالإنجليزية). وما يحدث بعد ذلك يعتمد على الطفل:
- المراقبة.
- عند تراكب خفيف بلا عادة ولا خطر، قد يكتفي الطبيب بمراجعة كل ستة إلى اثني عشر شهراً.
- العلاج المبكر (المرحلة الأولى).
- عند تراكب كبير، أو طفل معرض للإصابة، أو عادة مستمرة، أو مشكلة في نمو الفك، قد تستخدم مرحلة علاج أولى في عمر 7 إلى 10 سنوات جهازاً لكسر العادة أو جهازاً وظيفياً أو تقويماً مبكراً لتوجيه الفكين والأسنان. ويشرح دليلنا عن المرحلة الأولى والثانية من العلاج (بالإنجليزية) المرحلتين.
- العلاج لاحقاً.
- يستفيد بعض الأطفال أكثر من مرحلة علاج واحدة بعد بزوغ معظم الأسنان الدائمة، عادةً من 11 إلى 13 سنة تقريباً.
والعلاج المبكر لا يختصر دائماً العلاج اللاحق، وقد يحتاج بعض الأطفال إلى تقويم بعده. وينبغي أن يشرح طبيب التقويم هدف أي خطوة مبكرة وما يُتوقع لاحقاً.
ما خيارات العلاج؟
- التوقف عن العادة.
- عند الطفل الذي يمص إبهامه يفيد الأسلوب الهادئ والتشجيع، وأحياناً جهاز لكسر العادة. ويستطيع طبيب التقويم النصح.
- ميوبريس وأجهزة مشابهة،
- تعالج عادات مثل التنفس من الفم ووضع اللسان، مع تمارين. راجعوا دليلنا عن كيف يعمل ميوبريس (بالإنجليزية).
- أجهزة وظيفية أو موسِّعة
- للأطفال في طور النمو، لتوجيه الفكين.
- التقويم أو المصففات الشفافة
- لتحريك الأسنان، وعادةً في سن المراهقة. راجعوا دليلينا عن التقويم المعدني والمصففات الشفافة (بالإنجليزية).
- واقٍ للفم في الرياضة،
- مهما كان العلاج المختار. ويستطيع طبيب الأسنان أو التقويم النصح بالمناسب.
وفي حالات قليلة يكون حجم الفك نفسه مختلفاً كثيراً، وقد يناقش طبيب التقويم خيارات أخرى مع نمو الطفل.
ماذا أفعل الآن؟
- ساعدوا الطفل الذي يمص إبهامه أو اللهاية على التوقف، بلطف وتشجيع.
- اسألوا الطبيب إن كان طفلكم يشخر أو يتنفس من فمه، فقد تحتاج مجاري الهواء إلى فحص.
- تأكدوا من أن طفلكم يضع واقي الفم في الرياضات الاحتكاكية وركوب الدراجة.
- واظبوا على فحوص الأسنان والتفريش.
- احجزوا تقييم تقويم بحلول سن 7 تقريباً إذا كانت الأسنان الأمامية بارزة.
متى يجب مراجعة طبيب الأسنان أو التقويم
راجعوا طبيب التقويم إذا كانت الأسنان الأمامية العلوية بارزة إلى حد لا تنطبق معه الشفتان بسهولة، أو أُصيبت الأسنان الأمامية لطفلكم، أو استمرت عادة بعد سن 4 أو 5 سنوات، أو كان طفلكم غير راضٍ عن أسنانه. وإذا سقط سن أو انكسر فراجعوا طبيب الأسنان فوراً، أو توجهوا إلى قسم الطوارئ عند نزيف غزير أو إصابة في الرأس.
كيف نساعدك في myPediaclinic
يقيّم د. محمد حسب، أخصائي تقويم الأسنان، أسنان الأطفال وإطباقهم من خلال خدمة التقييم المبكر لتقويم الأسنان وميوبريس. ينظر في الأسنان والفكين وأي عادات، ويوضح هل الأفضل المراقبة أم العلاج الآن، ويكتب لكم الخطة وما يُتوقع. والاستشارات في عيادتنا بمدينة دبي الطبية متاحة بالعربية والإنجليزية.
الأسئلة الشائعة
هل تصحح الأسنان البارزة نفسها؟
أحياناً يتحسن التراكب الخفيف مع نمو الطفل وتوقف العادة، لكن الكبير نادراً ما يصحح نفسه. وفحص التقويم يبين أيهما الأرجح.
ما العمر المناسب لعلاج الأسنان البارزة؟
يعتمد على السبب. يستفيد بعض الأطفال من علاج مبكر في عمر 7 إلى 10 سنوات، ويفضل آخرون العلاج في سن المراهقة. ويقرر طبيب التقويم بعد التقييم.
هل يسبب مص الإبهام بروز الأسنان؟
قد يسهم فيه، خاصة إذا استمر بعد سن 4 سنوات تقريباً. ويتوقف كثير من الأطفال قبل أن يؤثر في الأسنان، والتوقف المبكر يتيح غالباً للأسنان أن تستقر.
هل بروز الأسنان مشكلة شكلية فقط؟
لا. فقد يرفع خطر الإصابة ويؤثر في عمل الشفتين والعضّ، وفي شعور الطفل تجاه ابتسامته.
هل يحتاج كل طفل لديه أسنان بارزة إلى تقويم؟
لا. بعضهم يحتاج المراقبة فقط، وبعضهم جهازاً مبكراً، وبعضهم تقويماً لاحقاً. ويُخطَّط العلاج لكل طفل.
للحجز، راسلونا عبر واتساب على 052 218 1662 أو اتصلوا بالاستقبال على 04 430 5926.
هذا الدليل معلومات عامة، وليس تشخيصاً أو نصيحة خاصة بطفلك. إذا كان هناك ما يقلقك، فتحدث إلى الطبيب.
