الحرارة بعد تطعيمات الرضّع: ما الطبيعي ومتى تتصلون بالطبيب

الحرارة الخفيفة وألم مكان الحقنة وانزعاج الرضيع ونعاسه أمور شائعة لمدة يوم إلى يومين بعد التطعيم. وهي تعني أن جهاز المناعة يستجيب. أعطوا رضيعكم رضعات إضافية وألبسوه ملابس خفيفة، وقدّموا مسكّن الألم إذا نصح الطبيب بذلك. واتصلوا بالطبيب إذا كانت الحرارة مرتفعة أو استمرت أكثر من 48 ساعة أو بدا رضيعكم مريضاً بأي شكل آخر.

هل الحرارة بعد التطعيم أمر طبيعي؟

نعم. الحرارة الخفيفة من أكثر الأعراض شيوعاً بعد لقاحات الأطفال، وهي علامة على أن جسم طفلكم يبني الحماية. تبدأ معظم التفاعلات خلال 24 ساعة من الحقنة وتزول من تلقاء نفسها خلال يوم إلى يومين. وينطبق ذلك أيضاً على اللقاحات المركّبة التي تُعطى عند عمر شهرين وأربعة وستة أشهر، مثل اللقاح السداسي (بالإنجليزية).

وتعني الحرارة درجة 38 مئوية أو أكثر. وكثير من الرضّع تكون حرارتهم بعد اللقاح بين 37.5 و38.5 درجة مئوية.

ما الأعراض الأخرى الشائعة؟

كلها معتادة وقصيرة المدة:

• ألم أو احمرار أو تورم في مكان الحقنة، وأحياناً كتلة صغيرة صلبة قد تستغرق أسابيع لتزول
• انزعاج وبكاء أكثر من المعتاد لمدة يوم
• نعاس، أو العكس، أي اضطراب في النوم ليلاً
• انخفاض الشهية لرضعة أو اثنتين
• طفح خفيف يزول من تلقاء نفسه

وتختلف التفاعلات من لقاح إلى آخر. فاللقاحات الحية، وهي الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR) والجدري المائي، قد تسبب حرارة أو طفحاً خفيفاً بعد 5 إلى 12 يوماً من الحقنة، وليس في اليوم الأول. وهذا يفاجئ كثيراً من الأهل. وهو متوقع ولا يعني أن اللقاح لم ينجح. أما لقاح الروتا فيُعطى عن طريق الفم وقد يسبب انزعاجاً أو برازاً رخواً ليوم أو يومين.

كيف أقيس حرارة رضيعي؟

استخدموا ميزان حرارة رقمياً. ضعوه تحت الإبط عند الرضّع، أو استخدموا ميزان الأذن أو الجبهة حسب تعليمات الجهاز. ولا تستخدموا ميزان الحرارة الزجاجي. وقيسوا الحرارة حين يكون رضيعكم هادئاً، وليس بعد رضعة أو حمام دافئ مباشرةً. ويشرح دليلنا عن التعامل مع حرارة الطفل (بالإنجليزية) ذلك بتفصيل أكبر.

ما الذي يساعد رضيعي على الشعور بتحسن؟

• قدّموا رضعات أكثر، من الثدي أو الزجاجة، وسوائل أكثر للأطفال الأكبر. فالحرارة تستهلك السوائل.
• ألبسوا رضيعكم ملابس خفيفة وأبقوا الغرفة باردة باعتدال. ولا تلفّوا رضيعاً مصاباً بالحرارة بطبقات إضافية.
• احملوا رضيعكم وطمئنوه. الاتصال الجلدي والأحضان تفيد.
• برّدوا مكان الحقنة بقطعة قماش نظيفة باردة ورطبة إذا كان مؤلماً. ولا تفركوه.
• أعطوا مسكّن الألم عند الحاجة. يخفف الباراسيتامول الألم والحرارة. ويمكن استخدام الإيبوبروفين للرضّع فوق ثلاثة أشهر. التزموا بالجرعة المكتوبة على العبوة بحسب وزن رضيعكم، أو اسألوا طبيب الأطفال أو الصيدلي. ولا تعطوا الأسبرين لطفل أبداً.

ولا تعطوا الباراسيتامول بشكل روتيني قبل الحقنة “للاحتياط”. فبعض الجداول تنصح به للقاحات معينة، لذا اسألوا طبيب الأطفال عمّا ينطبق على رضيعكم.

متى تكون الحرارة بعد التطعيم غير طبيعية؟

تواصلوا مع الطبيب إذا:

• كانت الحرارة 39 درجة مئوية أو أعلى عند رضيع بعمر 3 إلى 6 أشهر، أو 40 درجة أو أعلى في أي عمر
• استمرت الحرارة أكثر من 48 ساعة أو عادت
• كان رضيعكم مصاباً بالحرارة وعمره أقل من 3 أشهر: فدرجة حرارة 38 أو أكثر في هذا العمر تستدعي دائماً مراجعة طبية سريعة، أياً كان السبب
• بكى رضيعكم بلا توقف لأكثر من 3 ساعات، أو كان بكاؤه حاداً على غير العادة
• انتشر الاحمرار أو التورم في مكان الحقنة أو ازداد سوءاً بعد 48 ساعة، أو بدا ملتهباً
• لا يرضع رضيعكم، أو قلّت حفاضاته المبللة كثيراً، أو بدا مرتخياً على غير العادة أو يصعب إيقاظه
• شعرتم ببساطة أن هناك خطباً ما. أنتم أعرف الناس برضيعكم.

ماذا عن تفاعل تحسسي خطير؟

التفاعلات التحسسية الخطيرة للقاحات نادرة جداً، وتحدث بعد الحقنة بوقت قصير، عادةً خلال دقائق إلى ساعات قليلة. ومن علاماتها الشرى أو طفح منتشر، وتورم الوجه أو الشفتين أو اللسان، والصفير أو صعوبة التنفس، وشحوب الطفل وارتخاؤه. هذه حالة طارئة: اتصلوا بالرقم 998 أو توجّهوا إلى أقرب قسم طوارئ.

وإذا لاحظتم أي شيء غير معتاد في الساعات التي تلي عودتكم إلى البيت، فاتصلوا بنا أو توجّهوا إلى قسم الطوارئ فوراً.

هل يمكن أن تسبب الحرارة بعد اللقاح نوبة تشنجية؟

نادراً. يصاب بعض الأطفال الصغار بنوبة تشنجية حين ترتفع حرارتهم بسرعة، سواء كان السبب لقاحاً أو عدوى. وتسمى هذه التشنجات الحرارية. وهي مخيفة للمشاهدة، لكنها عادةً قصيرة ولا تسبب ضرراً دائماً. اطلعوا على دليلنا عن التشنجات الحرارية لمعرفة ما تفعلونه ومتى تتصلون.

هل أؤجل اللقاح التالي إذا أصيب رضيعي بالحرارة؟

الحرارة الخفيفة بعد اللقاح ليست سبباً لتخطي الجرعة التالية. وإذا كان تفاعل طفلكم أقوى من المتوقع، فأخبروا طبيب الأطفال قبل الزيارة التالية ليقدّم النصح. والزكام الخفيف أو الحرارة الطفيفة يوم اللقاح لا تعني عادةً وجوب التأجيل، لكن القرار للطبيب. ويبيّن دليلانا عن جدول لقاحات الرضّع في الإمارات وجدول تطعيمات الأطفال في الإمارات (بالإنجليزية) الجرعات والأعمار.

كيف أجعل زيارة التطعيم أسهل؟

• أرضعوا رضيعكم قبل الزيارة بوقت قصير إذا حان موعد رضعته.
• احملوا رضيعكم قريباً منكم أثناء الحقنة، وقدّموا له رضعة أو حضناً بعدها مباشرةً.
• أحضروا لعبة أو بطانية مفضلة، وحافظوا على هدوئكم. فالرضّع يلتقطون مزاجكم.
• للأطفال الأكبر، اشرحوا ما سيحدث بكلمات بسيطة وكونوا صريحين بأنها قد تلسع لحظة. والإلهاء يفيد. ونوفّر لدينا أيضاً نظارات الواقع الافتراضي لإلهاء الأطفال أثناء التطعيم والفحوصات الدموية.

وتقدم كل من هيئة الخدمات الصحية البريطانية NHS والأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال إرشادات واضحة عن التفاعلات الشائعة للقاحات الأطفال.

متى يجب مراجعة الطبيب

كيف نساعدك في myPediaclinic

يعطي طبيبا الأطفال لدينا، د. تالا بلبيسي ود. مدحت أبو شعبان، اللقاحات ويجريان الفحوصات الدموية من خلال خدمة التطعيمات. نشرح ما تتوقعونه بعد كل لقاح، ونراجع سجل طفلكم وفق الجدول الوطني، ونفحص رضيعكم إذا كنتم قلقين من تفاعل ما. تدرّبت د. تالا بلبيسي في الولايات المتحدة ودبي، ود. مدحت أبو شعبان زميل الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال. ويستقبل كلاهما المرضى بالعربية والإنجليزية.

ويشرح دليلنا عن التطعيم بتقنية الواقع الافتراضي (بالإنجليزية) كيف نساعد الأطفال الأكبر على البقاء هادئين.

الأسئلة الشائعة