يتنفس كل طفل من فمه أحياناً، أثناء الرياضة أو عند الزكام. لكن إذا كان طفلكم يتنفس من فمه معظم الوقت، خاصة أثناء النوم، أو يشخر بانتظام، فالأمر يستحق التقييم. فالتنفس المستمر من الفم له في الغالب سبب يمكن علاجه، مثل تضخم اللحمية أو الحساسية، وقد يؤثر مع الوقت في النوم والتركيز ونمو الفك والأسنان.
في عيادة myPediaclinic في مدينة دبي الطبية، يقيّم أطباء الأطفال سبب التنفس من الفم، ويعملون مع أطباء أسنان الأطفال وأخصائي التقويم في العيادة نفسها عند الحاجة.
لماذا يهم التنفس من الأنف؟
الأنف ينقّي الهواء ويدفئه ويرطّبه قبل أن يصل إلى الرئتين. كما أن التنفس من الأنف يساعد اللسان على الارتياح على سقف الفم، وهو ما يدعم نمو الفك العلوي بعرض مناسب.
علامات التنفس من الفم
في النهار
- فم مفتوح معظم الوقت
- شفاه جافة أو متشققة
- رائحة فم رغم العناية بالأسنان
- صعوبة في التركيز، أو تعب وعصبية
- الأكل والفم مفتوح
- صوت أنفي عند الكلام
في الليل
- الشخير
- النوم والفم مفتوح
- نوم مضطرب واستيقاظ متكرر
- سيلان اللعاب على الوسادة
- الاستيقاظ بفم جاف أو التهاب في الحلق
- التبول الليلي عند الأطفال الأكبر سناً
مع استمراره فترة طويلة
- ضيق الفك العلوي أو تزاحم الأسنان
- هالات داكنة تحت العينين
- انحناء الرأس إلى الأمام
الأسباب الشائعة
- تضخم اللحمية
- نسيج في الجزء الخلفي من الأنف يكبر أحياناً بعد التهابات متكررة، فيسد مجرى الهواء. وهو من أكثر الأسباب شيوعاً عند الأطفال الصغار.
- تضخم اللوزتين
- قد يضيّق مجرى الهواء، خاصة أثناء النوم.
- الحساسية
- حساسية الأنف تسبب احتقاناً وتورماً يصعّب التنفس من الأنف.
- الاحتقان المزمن
- الزكام المتكرر أو التهابات الجيوب الأنفية.
- انحراف الحاجز الأنفي
- وهو أقل شيوعاً عند الأطفال.
- ربط اللسان
- قد يؤثر في وضع اللسان، فيبقى منخفضاً في الفم بدلاً من الارتياح على سقفه.
- العادة
- أحياناً يستمر التنفس من الفم عادةً حتى بعد زوال السبب الأصلي.
كيف يؤثر التنفس المستمر من الفم
- النوم
- يرتبط بالشخير واضطراب التنفس أثناء النوم، ونوم غير مريح.
- التركيز والسلوك
- قلة النوم الجيد قد تظهر في صورة تعب وعصبية وصعوبة في التركيز في المدرسة.
- الأسنان
- جفاف الفم يقلل اللعاب الواقي، فيزيد خطر التسوس والتهاب اللثة.
- نمو الفك
- مع انخفاض وضع اللسان قد ينمو الفك العلوي أضيق، ويرتبط ذلك بتزاحم الأسنان ومشكلات الإطباق.
وكلما اكتُشف السبب مبكراً، كان علاجه أسهل والطفل ما زال ينمو.
كيف يُقيَّم الطفل
- الفحص
- يفحص طبيب الأطفال الأنف والحلق والوجه، ويبحث عن تضخم اللوزتين أو علامات الحساسية أو انسداد الأنف.
- أسئلة عن النوم
- عن الشخير، وتوقف التنفس أثناء النوم، والتعب في النهار.
- فحوص إضافية عند الحاجة
- مثل صورة أشعة للحمية، أو فحوص الحساسية، أو دراسة النوم، أو إحالة إلى أخصائي الأنف والأذن والحنجرة.
- فحص الفم والأسنان
- يقيّم طبيب الأسنان أو أخصائي التقويم ربط اللسان وشكل الفك والإطباق عند الحاجة.
العلاج حسب السبب
- الحساسية
- خطة علاج يضعها الطبيب، مع تقليل مسببات الحساسية في البيت.
- تضخم اللحمية أو اللوزتين
- حين يسبب انسداداً واضحاً، قد تُناقش إزالتهما مع أخصائي الأنف والأذن والحنجرة.
- ربط اللسان
- إذا كان مقيِّداً ويسهم في المشكلة، قد يُنصح بفكّه بعد التقييم.
- تمارين العضلات الوظيفية
- تمارين تساعد على وضع اللسان الصحيح والتنفس من الأنف والبلع الصحيح، وتفيد خاصة حين يصبح التنفس من الفم عادة.
- التقويم
- إذا أثّر الأمر في الفك والأسنان، قد يُنصح بجهاز لتوسيع الفك العلوي أو أجهزة وظيفية أو تقويم لاحقاً.
ما الذي تستطيعون فعله في البيت
- ذكّروا طفلكم بلطف بإغلاق فمه والتنفس من أنفه
- شجّعوه على تنظيف أنفه حين يكون محتقناً
- قللوا الغبار ومسببات الحساسية في غرفته
- استخدموا المحلول الملحي للأنف قبل النوم إذا نصحكم الطبيب بذلك
- احرصوا على شرب الماء والعناية الجيدة بالأسنان، لأن جفاف الفم يزيد التسوس
متى تراجعون طبيب الأطفال
راجعوا الطبيب إذا كان طفلكم:
- يتنفس من فمه معظم الوقت
- يشخر بانتظام
- تتوقف أنفاسه لحظات أثناء النوم
- يستيقظ متعباً رغم النوم الكافي
- لديه احتقان أنف مستمر
- لديه تزاحم في الأسنان أو ضيق في الفك العلوي
- يعاني صعوبة واضحة في التركيز أو السلوك
الأسئلة الشائعة
هل التنفس من الفم أثناء الزكام أمر طبيعي؟
نعم. التنفس من الفم أثناء الزكام أو الرياضة طبيعي. ويصبح مصدر قلق حين يستمر معظم الوقت، أو أثناء النوم، بعد زوال الزكام.
هل يتحسن التنفس من الفم وحده؟
أحياناً، إذا كان مرتبطاً بزكام عابر. لكن إذا كان سببه تضخم اللحمية أو الحساسية أو ربط اللسان، فيحتاج غالباً إلى علاج السبب. وقد يستمر أيضاً عادةً، فتفيد التمارين.
هل الشخير عند الأطفال طبيعي؟
الشخير الخفيف أثناء الزكام شائع. أما الشخير المنتظم معظم الليالي، خاصة مع توقف التنفس أو النوم المضطرب، فيستحق تقييم طبيب الأطفال.
هل يؤثر التنفس من الفم في أسنان طفلي؟
قد يؤثر. فجفاف الفم يزيد خطر التسوس والتهاب اللثة، ومع الوقت قد يرتبط بضيق الفك العلوي وتزاحم الأسنان. ويفيد فحص الأسنان والتقويم المبكر في هذه الحالة.
ما علاقة ربط اللسان بالتنفس من الفم؟
حين يمنع ربط اللسان اللسانَ من الارتياح على سقف الفم، قد يميل الطفل إلى التنفس من الفم. وتجدون التفاصيل في دليلنا عن العلاقة بين ربط اللسان ونمو الفك.
من يقيّم التنفس من الفم في myPediaclinic؟
يبدأ التقييم عند طبيب الأطفال لتحديد السبب، ويشارك أطباء أسنان الأطفال وأخصائي التقويم في العيادة نفسها حين يتعلق الأمر بربط اللسان أو الفك والأسنان. وللتقييم المبكر للفك، راجعوا دليلنا عن فحص التقويم في عمر 7 سنوات.
هذا الدليل معلومات عامة، وليس تشخيصاً أو نصيحة خاصة بطفلك. إذا كان هناك ما يقلقك، فتحدث إلى الطبيب.
